Principes de la mastopexie

  • La mastopexie (ou cure de ptose mammaire) est une intervention chirurgicale qui remonte les seins tombants.Cure de ptose mammaire
  • Si le volume des seins est trop petit, il est possible d’augmenter le volume de la poitrine en implantant des prothèses.
  • Cette chirurgie n’est pas prise en charge par l’assurance maladie. Une prise en charge partielle est possible si une résection de glande est associée (au moins 300 gr par sein).

Technique chirurgicale de la mastopexie

  • Anesthésie : générale .
  • Les cicatrices peuvent être au nombre de 3, suivant l’importance de l’excédent cutané :
    1. une cicatrice circulaire autour de l’aréole.
    2. une cicatrice verticale entre le pôle inférieur de l’aréole et le sillon sous-mammaire.
    3. une cicatrice horizontale dans le sillon sous-mammaire (cicatrice en T inversé). Cette cicatrice est souvent réduite ou absente si l’élasticité de la peau le permettent.
  • Drains et pansements : un drain est parfois mis en place . En fin d’intervention, un pansement « modelant » est réalisé avec un bandage élastique jusqu’au lendemain.
  • Durée : 1h30 à 3h

Suites de la mastopexie

  • Un délai de deux à trois mois est nécessaire pour apprécier le résultat définitif. C’est le temps nécessaire pour que les seins aient retrouvé toute leur souplesse.
  • Le but de cette chirurgie est d’apporter une amélioration et non pas d’atteindre la perfection. Si vos souhaits sont réalistes, le résultat obtenu devrait vous donner une grande satisfaction.

Certaines imperfections peuvent se rencontrer occasionnellement :

  • Une légère asymétrie de volume résiduelle.
  • l’aggravation d’une ptose mammaire peut être observée, surtout en cas d’utilisation de volumineux implants.
  • En cas d’insatisfaction, certaines de ces imperfections pourront éventuellement bénéficier d’une correction chirurgicale après quelques mois.

Questions sur la mastopexie

Anesthésie

  • Type d’anesthésie : Il s’agit le plus souvent d’une anesthésie générale.
    Modalités d’hospitalisation : L’hospitalisation dure en général une journée.
  • L’entrée s’effectue le matin (ou parfois la veille dans l’après-midi) et la sortie est autorisée le lendemain.

Grossesse / allaitement

Après une cure de ptose mammaire, un grossesse est possible, mais l’allaitement est déconseillé car les canaux galactophores ont été sectionnés.

Cancer du sein

La réalisation d’une ptose mammaire n’augmente pas le risque de survenue d’un cancer du sein. Un examen radiographique (mammographie et éventuellement échographie est systématiquement réalisé.

Complications de la mastopexie

  • Hématome : une reprise au bloc opératoire est parfois nécessaire pour stopper le saignement à son origine.
  • Infection : rare.
  • Nécrose cutanée : Il s’agit d’une complication rare. La nécrose des aréoles est favorisée par le tabagisme.
  • Anomalies de cicatrisation : cicatrices élargies, rétractiles, adhérentes, hyper ou hypopigmentées, hypertrophiques (boursouflées), exceptionnellement chéloïdes.
  • Altération de la sensibilité : fréquentes les premiers mois puis régressent. Une dysesthésie (diminution ou exagération de la sensibilité au toucher) peut persister, en particulier au niveau de l’aréole et du mamelon.
  • Galactorrhée/épanchements lactés : très rares.

Documents d’informations sur la mastopexie